X
تبلیغات
راهنمای عروسی انتخاب باغ تالار عروسی

راهنمای عروسی انتخاب باغ تالار عروسی

زانوی پارانتزی

آناتومی کاربردی مفصل زانو

از دسته مفاصلی از بدن انسان که وزن بدن را تحمل میکنند مفصل زانو بزرگترین آنها است. این مفصل از چهار استخوان تشکیل شده است. در قسمت بالا، انتهای پایینی استخوان ران Femoral bone قرار دارد.

قسمت پایینی مفصل زانو از دو استخوان یعنی استخوان های درشت نی یا تیبیا Tibia و نازک نی یا فیبولا Fibula تشکیل شده است. استخوان درشت نی به خط محوری بدن ( یعنی خطی که بینی را به ناف متصل کرده و تا بین دو کف پا پایین میاید) نزدیکتر است و قسمت اعظم نیروی وزن که از تنه استخوان ران به پایین میاید از درشت نی عبور میکند.

استخوان نازک نی در خارج درشت نی قرار گرفته است. استخوان چهارم، کشکک یا پاتلا Patella است که در جلوی مفصل زانو قرار گرفته و عملا فقط با سطح جلویی قسمت پایینی استخوان ران تماس دارد. در اطراف این استخوان ها بافت های مهم دیگری مثل لیگامان ها، منیسک ها، عروق و اعصاب و پوست قرار گرفته اند.

 

زانوی پرانتزی چیست

در حالت عادی وقتی سر پا مستقیم می ایستید و مچ پاهایتان را به هم میچسبانید زانوهایتان هم در کنار یکدیگر قرار گرفته و فاصله کمی با هم دارند. گاهی این فاصله زیاد میشود و به نظر میرسد کل اندام های تحتانی چپ و راست بصورت دو پرانتز ( ) در کنار یکدیگر قرار گرفته اند. معمولاٌ به این تغییر شکل اندام، زانوی پرانتزی میگویند. ولی علت زانوی پرانتزی چیست.

 زانوی پرانتزی

شایعترین علت زانوی پرانتزی انحراف قسمت بالایی استخوان درشت نی است که به آن ژنو واروم Genu varum میگویند.

در این عارضه تنه استخوان درشت نی به خط محوری بدن نزدیکتر میشود به عبارت دقیقتر هرچه از بالای استخوان درشت نی یا تیبیا به سمت پایین تر میاییم، میبینیم استخوان به خط محوری بدن نزدیکتر شده است. البته گاهی علت زانوی پرانتزی در تغییر شکلی است که در قسمت های پایینی تنه استخوان ران ایجاد میشود.

 

آیا زانوی پرانتزی من نیاز به عمل جراحی دارد

اگر تنها مشکل شما شکل زانو است جواب منفی است. شما نیاز به جراحی ندارید. اگر تغییر شکل زانوی شما همراه با درد زانو است ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. بگذارید قدری بیشتر مسئله را باز کنیم.

ممکن است تنها مشکل شما این باشد که از شکل پرانتزی زانوی خود ناراحت هستید ( درست مثل کسی که از شکل بینی خود ناراحت است). در این صورت جراحی اصلاح شکل زانو، برای شما حکم یک عمل جراحی زیبایی را دارد. البته در این صورت میتوانید به تصمیم خودتان از پزشک ارتوپد بخواهید زانوی شما را جراحی و صاف کند ولی باید بدانید این کار عاری از خطر نیست.

احتمال بروز مشکلات در این جراحی خود خواسته بیش از یک عمل جراحی زیبایی بینی است. این عمل جراحی، یک عمل نسبتاٌ بزرگ است و احتمال خطراتی مانند عفونت محل عمل، شکستگی استخوان، جوش نخوردن یا دیر جوش خوردن محل جراحی، آسیب به عروق یا اعصاب ناحیه عمل، لخته شدن خون در عروق ساق و یا ایجاد درد زانو بعد از جراحی وجود دارد.

 

همراه با زانوی پرانتزی یا ژنو واروم درد زانو هم دارم

ممکن است شما بجز تغییر شکل پرانتزی که در زانو دارید دچار درد در ناحیه زانو هم باشید. درد زانو علل بسیار متفاوتی دارد. پس متخصص ارتوپدی ابتدا علت ایجاد درد را بررسی میکند.

تنها اگر علت درد زانوی شما شروع آرتروز و سائیدگی در قسمت داخلی مفصل زانو ( قسمت داخلی مفصل زانو به قسمتی میگویند که به خط محوری بدن نزدیکتر است) باشد ممکن است عمل جراحی و اصلاح شکل زانو به شما کمک کند.

در بعضی از افراد و معمولاٌ در سنین بعد از ۳۰-۲۰ سالگی مفصل زانو شروع به سائیدگی میکند. این ساییدگی در بعضی اوقات محدود به قسمت داخلی زانو است و قسمت خارجی آن تقریباٌ سالم باقی میماند. این بیماران معمولاٌ از درد در قسمت داخلی مفصل زانو ناراحت هستند.

متاسفانه این عارضه در بسیاری اوقات پیشرونده بوده و بتدریج شدت سائیدگی و درد بیشتر شده و ممکن است تمام مفصل زانو درگیر شود. اگر این عارضه همراه با پای پرانتزی به علت ژنو واروم باشد عمل جراحی و اصلاح پای پرانتزی ممکن است به بیمار کمک کند.

کمک این جراحی اینست که با اصلاح ژنوواروم نیروی وزن که تا قبل از جراحی بیشتر به قسمت داخلی مفصل زانو اعمال میشد بطور مساوی بین قسمت های داخل و خارج زانو تقسیم شده و فشار به قسمت داخلی کمتر میشود.

این کاهش فشار دو منفعت دارد. یکی اینست که درد بیمار کاهش میابد و دیگر اینکه از سرعت پیشرفت ساییدگی مفصل کاسته میشود. دقت کنید از سرعت پیشرفت کاسته میشود یعنی ممکن است ساییدگی کامل را ۱۵-۱۰ سال به عقب بیندازد و این به معنای آنست که بیمار میتواند سالهای بیشتری از مفصل طبیعی خودش استفاده کند و دیرتر مجبور میشود عمل جراحی تعویض مفصل زانو را انجام دهد.

 

آیا ممکن است شکل پرانتزی در زانو بتدریج موجب سائیدگی و آرتروز زانو شود

من فعلا زانوی پرانتزی دارم ولی دردی در زانو ندارم. آیا ممکن است با جراحی پیشگیرانه ژنوواروم ،  جلوی ایجاد آرتروز و ساییدگی زانو در آینده را گرفت. مشخص نیست. بعضی این عقیده را مطرح میکنند ولی هنوز کسی بطور قطع آنرا اثبات نکرده است.

 

زانوی پرانتزی یا ژنوواروم چگونه جراحی میشود

معمول ترین نوع جراحی زانوی پرانتزی استئوتومی بالای درشت نی High tibial osteotomy میگویند.

به این معنی که پزشک جراح بعد از برش پوست، استخوان درشت نی را با وسایلی شبیه اسکنه در قسمت های بالای آن بطور کاملاٌ کنترل شده میشکند و سپس دو قطعه بالا و پایین را در امتداد مناسب قرار میدهد بطوریکه در امتداد جدید، استخوان های ران و ساق تقریباٌ در یک امتداد قرار بگیرند. سپس استخوان ها باید مدتی در این وضعیت بمانند تا به هم جوش بخورند.

برای اینکار ممکن است بعد از عمل جراحی پزشک معالج کل اندام تحتانی بیمار را از کف پا تا بالای ران گچ گیری کند تا مدتی محل شکسته شده بیحرکت مانده و جوش بخورد. البته تحمل گچ بمدت بیش از یک ماه برای بیمار مشکل است.

همچنین در این روش به علت اینکه زانو مدتی بیحرکت میماند دچار قدری محدودیت حرکتی شده و عضلات ران هم ضعیف میشوند. بنابراین بیمار بعد از خارج کردن گچ باید مدتی زیر نظر فیزیوتراپ نرمش های خاصی را انجام دهد تا دامنه حرکتی مفصل زانو به حد قبلی بازگردد و عضلات اندام هم قوی شوند.

جراحی زانوی پرانتزی
قسمتی از استخوان که در یک ژنو واروم زانو  باید برداشته شود تا اصلاح صورت بگیرد در بین دو خط است
251- 2 251- 3
 ژنوواروم قبل از جراحی  ژنووارم بعد از جراحی

روش دیگری که امروز بیشتر از آن استفاده میشود فیکس کردن قطعات به توسط پیچ و پلاک است. در این روش نیازی به گچ گیری بعد از جراحی نیست. البته ممکن است لازم شود تا بعد از چند سال پیچ و پلاک ها خارج شوند.

  عمل جراحی استئوتومی بالای درشت نی ممکن است به دو شکل انجام شود. در یک نوع، یک قسمت مثلثی شکل از استخوان را از قسمتهای خارجی استخوان درشت نی خارج میکنند و سپس قسمت های باقیمانده را به هم نزدیک میکنند.

در نوع دیگر یک برش در قسمت داخلی استخوان درشت نی داده و استخوان های بالا و پایین را در قسمت داخل از هم دور میکنند. بعد از هر کدام از این اعمال جراحی ممکن است جراح ارتوپد، دو قطعه بالایی و پایینی استخوان را به توسط پیچ یا پلاک به یکدیگر متصل کند تا راحتتر جوش بخورند.

+ نوشته شده در یکشنبه ۱۲ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۳:۳۶ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

کاربردهای میکرونیدلینگ چیست؟

کاربردهای میکرونیدلینگ چیست؟

۱- درمان اسکارهای ناشی از جای جوش

درمان جای جوش و اسکار آبله مرغان و سالک از جمله موارد قابل درمان با روش میکرونیدلینگ می باشند که در این روش با افزایش ساخت کلاژن و الاستین با تحریک فیبروبلاست ها در لایه درم به هموار شدن پوست کمک می شود. برای تاثیر بیشتر از محلول مزوتراپی اسید هیالورونیک همزمان با میکرونیدلینگ استفاده می شود.

۲- افتادگی و شلی پوست

میکرونیدلینک به کاهش شلی و افتادگی پوست در صورت ، دست ها و بدن کمک می نماید.لیفتینگ در ناحیه شکم بعد از بارداری بدلیل عدم بازگشت کامل عضلات شکم به وضعیت اولیه اش می باشد و میکرونیدلینگ برای این موضوع کمک زیادی نمی کند.

۳- استرچ مارک ( استریا حاملگی )

این ترک ها در واقع یک نوع پارگی پوست می باشند که لایه های عمقی پوست را درگیر نموده است و درمان کامل آن با هیچ روشی از جمله لیزر CO2 مقدور نمی باشد. با این حال میکرونیدلینگ بطور قابل ملاحظه ای در همرنگ شدن این ضایعات با پوست طبیعی و بهبود قوام و کاهش اندازه آن موثر می باشد. چنانچه میکرونیدلینگ با پی آر پی همراه شود تاثیر آن بیشتر خواهد شد. تعداد جلسات مورد نیاز برای درمان استرچ مارک ۴ تا ۶ جلسه می باشد که به فاصله یک ماه انجام می شود.

۴- لکه های پوستی مقاوم به درمان

این لکه ها بدلیل تولید بیش از حد ملانین در پوست ایجاد می شوند. علت تولید بیش از حد ملانین می تواند متفاوت باشد و دلایلی از قبیل آفتاب سوختگی ، آکنه ، بریدگی ها ، گزش حشرات و …. علت ایجاد آن می باشد. چنانچه ملانین در لایه عمقی درم واقع شده باشد اسیدهای لایه بردار دسترسی به آن ندارند ولی با میکرونیدلینگ لایه درم بخوبی در دسترس بوده و بعلاوه نفوذ داروهای مزوتراپی ضد لک که همزمان به روی پوست اسپری می شود  موجب از بین رفتن ضایعات هایپر پیگمانته عمقی می شود.  استفاده از کرم های ضد آفتاب بعد از درمان برای پیشگیری از عود ضایعات توصیه می شود.

۵- کاهش چین و چروک های پوست

کاهش چین و چروک های پوست بدلیل افزایش تولید کلاژن و الاستین و بهبود خون رسانی به پوست می باشد. مزیت کاهش چین و چروک با میکرونیدلینگ ویا طب سوزنی در مقایسه با تزریق بوتاکس و اسید هیالورونیک در این است که در روش میکرونیدلینگ ماندگاری طولانی تری بدست می آید و ماده خارجی وارد بدن نشده و عوارض جانبی این مواد وجود ندارد بعلاوه برای جوانسازی پوست دست ، گردن و صورت می توان از این تکنیک بهره جست. از طرف دیگر مواد فوق بعد از چند ماه توسط بدن متابولیسم شده و نیاز به تزریق مجدد می باشد. بعلاوه در میکرونیدلینگ منافذ پوست به تدریج بسته شده و کیفیت و قوام پوست بهبود می یابد.

بیشتر بخوانید : میکرونیدلینگ ابرو

۶- درمان اسکارهای ناشی از اعمال جراحی قبلی سوختگی ها و عفونت ها

با فعال شدن فیبروبلاست ها و سلول های بنیادی و آزاد شدن فاکتورهای رشد پلاکتی ناهمواری های پوست به تدریج برطرف شده و اسکار تا حد قابل توجهی از بین می رود. بسته به اندازه اسکار وعمق آن و نوع پوست تعداد جلسات درمانی معین شده که معمولا ۷-۵جلسه می باشد. اسکارهای ناشی از سوختگی با تاخیر به درمان پاسخ می دهند و بین ۶ ماه تا یک سال ممکن است طول بکشد.

+ نوشته شده در یکشنبه ۱۲ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۳:۲۸ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

سوالات لیزر موهای زائد

لیرز موهای زائد دارای چه عوارض و معایبی می باشد؟

  1. لیزر موهای زائد نسبتاً گران می باشد.
  2. حداقل جلسات مورد نیاز برای لیزر 4 تا 6 جلسه می باشد.
  3. از لیزر موهای زائد نمی توان برای هر فردی استفاده نمود.
  4. نتیجه لیزر موهای زاند به تعداد ی عوامل مانند رنگ پوست بستگی دارد.
  5. در لیزر موهای زاند سوختگی اجتناب ناپذیر می باشد

با چه روش هایی می توان موهای زائد بدن را از بین برد؟

جهت رهایی از شر موهای زائد صورت و بدن( موهای زائد بیکینی ،موهای زائد ابروها،موهای زائد پاها ،موهای زائد زیر بغل و گردن،موهای زائد کشاله ران،موهای زاند بازوهاو...) همواره به دنبال بهترین کلینیک لیزر مو و نیز روشی که دائمی تر باشد بوده و هستیم.

در حالت کلی با دو روش می توان موهای زائد را از بین برد:

  1. روش دائمی از بین بردن موهای زائد بدن و صورت
  2. روش موقت از بین بردن موهای زائد بدن و صورت

روش موقت از بین بردن موهای زائد بدن به چه صورتی می باشد؟

ما می توانیم تقریبا همه روش های سنتی را در این دسته قرار دهیم مانند:تراشیدن با تیغ،موبر،موم ،اپیلاسیون،وکس و ... باید این نکته را یادآور شوم که هنوز هم حدود 80 درصد از مردم از این روش ها برای از بین بردن موهای زائد بدن خود استفاده می کنند البته همیشه به عوارضی که روش های سنتی و قدیمی در پیش دارند نیز توجه کرده ایم اما به علت اینکه روش های دائمی تر هزینه برتر می باشند همچنان از این روش ها برای رهایی از شر موهای زائد بدن خود استفاده می کنیم.

روش دائمی از بین بردن موهای زائد بدن به چه صورتی می باشد؟

 

 

لیزر مو

لیزر موهای زاند تقریباً 90% موهای زائد بدن را به صورت دانمی از بین میبرد و بقیه مقدار باقی مانده نیز مبدل به کک و موهای خیلی ریز می شوند که در مراحل سالانه لیزر مو آن ها نیز کم کم از بین خواهند رفت.در تاثیر لیزر برروی موی زائد عوامل مختلفی مانند نژاد ،سن افراد ،مقدار هورمون های تولید کننده موی زاند در بدن ،وسعت ناحیه مد نظر برای انجام عمل لیزر مو،رنگ مو،میزان زبری و ضخامت مو و...تاثیرگذار می باشند.

روز به روز با پیشرفت علم تجهیزات پزشکی دستگاه های حرفه ای تری جهت لیزر موهای زائد طراحی و ساخته می شود .بنابراین در لیزر مو از دستگاه های متفاوتی استفاده می گردد که با تکنیک های متفاوتی انجام می گردد .در زیر به تعدادی از این موارد اشاره خواهیم کرد:

چگونه بهترین کلینیک لیزر مو را انتخاب کنیم؟

از موارد مهمی که افراد متقاضی لیزر مو باید بدان دقت داشته باشند ؛انتخاب بهترین کلینیک لیزر مو است .کلینیکی که بهترین متخصصین را به همراه بهترین و بروزترین تجهیزات در اختیار داشته و از نظر علم پزشکی برترین کلینیک باشد.کلینیکی زا انتخاب نمایید که متخصصین با تجربه ای را در این زمینه در اختیار داشته باشد.

به چه نحوی لیزر موهای زائد بدن و صورت انجام می شود؟

همچنان که از نام این روش نیز مشخص می باشد ،در این روش برای از بین بردن موهای زائد بدن و صورت از لیزر استفاده می شود در این روش برای اینکه به چشم های بیمار آسیبی وارد نشود و قرینه چشم دچار آسیب نشود برای بیماران از عینک های مخصوصی استفاده می شود. پیش از عمل لیزر موهای زائد بایست موهای ناحیه درمان کاملا اصلاح گردند به طوری که بیش از یک میلیمتر ارتفاع نداشته باشند.

پیش از انجام لیزر موهای زائد در ناحیه درمان از ژل های سرد و خاصی برای محافظت از پوست و نیز نفوذ سریع لیزر به ناحیه فولیکولی استفاده می گردد. و در آخر سر با انرژی اندازه ای که روی دستگاه لیزر مو تنظیم می شود ،عمل لیزر موهای زائد صورت می گیرد که لطافت و زیبایی را برای مریض به همراه دارد.

هزینه لیزر موهای زائد

لیزر بر روی موهای زائد بدن دارای چه اثراتی می باشد؟

  1. سرعت رشد مو را به شدت کم می کند.
  2. لیزر 90% موهای زائد بدن را از بین می برد.
  3. رنگ مو را کم رنگ تر می نماید.
  4. موهای زائد بدن را بسیار نازکتر کرده و جلوی رشد آن ها را می گیرد.

همه موارد بالا بعد از عمل لیزر موهای زائد موجب می شود که درمان و از بین بردن موهای زائد بدن و صورت بسیار طبیعی جلوه نمایند.

چند جلسه برای لیزر موهای زائد بدن و صورت مورد نیاز می باشد؟

باید به این مسئله دقت داشته باشیم که لیزر به فولیکول مو(پیاز مو) آسیب می رساند و از رشد آن جلوگیری می کند .بنابراین همه پیاز های مو در یک مرحله رشد نمی باشند و به شکل متفاوت زمان بندی دارند .از سوی دیگر برای به دست آوردن نتیجه بهتر لیزر مو برخی موارد مانند:رنگ مو ،نوع پوست ،ضخامت مو،ناحیه درمان و...موثر می باشند.بنابراین با در نظر گرفتن تمام موارد بالا ،تعداد جلسات مورد نیاز برای لیزر موهای زائد مشخص می گردد.

ماندگاری و دوام لیزر موهای زائد چه قدر می باشد؟

همان گونه که قبلاً هم اشاره داشتیم جهت از بین بردن دائمی موهای زائد بدن و صورت از روش لیزر مو استفاده می گردد که خیلی بهتر و آسانتر می باشد.ولی برای از بین بردن همه فولیکول های مو باید تعداد جلسات لیزر موهای زائد را افزایش دهیم تا همه پیاز های مو در ناحیه درمان به طور کامل از بین بروند و دیگر توان رشد نداشته باشند.رضایت افراد متقاضی و لیزر مو و مطالعات و تجربه ای مه متخصصین دارند این نتیجه را نشان می دهد که 90% موهای زائد به طور کامل از بین می روند و بقیه هم به مقدار زیادی ضخامت خود را از دست می دهند به اندازه ای که تبدیل به کک می گردند و طبیعی دیده می شوند.

لیزر موهای زائد دارای چه معایب و عوارضی می باشد؟

دقت داشته باشید که برای انجام لیزر موهای زائد بدن و صورت خود نخست باید کلینیک لیزر مو مورد نظر خود را انتخاب نمایید که دارای افراد متخصص و با تجربه ای می باشند که همه زیر و بم عمل لیزر مو را می دانند.پیش از انجام لیزر موهای زائد پزشک و متخصص زیبایی در کلینیک لیزر مو باید بر اساس سیستم بدنی شما همه عوارض بعد از لیزر را کاملاً برای بیمار شرح دهند.خوشبختانه تا به حال عوارض خاصی بهد از انجام لیزر موهای زاند بدن مشاهده نشده است .بنابراین در صورتی که تمام توصیه های که پزشک متخصص برای شما ارائه می دهد را به صورت جدی رعایت نمایید عوارض احتمالی پس از لیزر موهای زائد بدن و صورت را به حداقل خواهید رساند.

بعد از لیزر موهای زائد بدن چه مراقبت هایی را باید انجام دهیم؟

  1. باید از انجام تمرین های بدنی و ورزشی سنگین به مدت یک ساعت (حداقل یک ساعت) پس از عمل لیزر مو اجتناب نمود.
  2. حدودا به مدت 3 هفته از بند انداختن و اپیلاسیون پرهیز شود .پس از انجام لیزر موهای زاند پوست حساس می شود این مدت زمان برای برگشت پوست به حالت طبیعی در نظر گرفته می شود.
  3. پس از انجام عمل لیزر موهای زائد ،فرد باید به مدت 45 روز از قرار گرفتن مستقیم در معرض نور خورشید خودداری نماید.
  4. بعد از عمل لیزر موهای زائد ،فرد باید از کرم ضد آفتاب SPF15 برای جلوگیری از آسیب دیدگی احتمالی پوست استفاده نمود.
  5. پس از لیزر موهای زائد ناحیه درمان را به هیچ عنوان نباید برای مدتی دستکاری یا بسایند.
  6. جهت آبرسانی به پوست ناحیه درمان بهتر می باشد از کرم مرطوب کننده استفاده نمود.
  7. بعد از انجام لیزر موهای زائد جهت مرطوب نگه داشتن ناحیه درمان از کرم هایی که از مواد شیمیایی مانند بنزوئیل استفاده شده است به کار نباید برد.

با رعایت نمودن تمام موارد بالا پس از انجام عمل لیزر موهای زائد ،فرد هیچ نوع درد و عارضه پس از درمان نخواهد دید و درمان کاملاً موفقیت آمیز خواهد بود.

لیزر موهای زائد در زمان بارداری و شیر دهی به چه صورتی می باشد؟

باید به ایم مسئله توجه داشته باشیم که بارداری و بطبع دوران بعد از بارداری یکی از حساس ترین مراحل زندگی زناشویی می باشند و هر کاری را در این دوران باید با احتیاط و زیر نظر پزشک انجام دهیم.در دوران بارداری خانم با تغییرات هورمونی خاص بدن مواجه می شود بنابراین نباید در این دوران از لیزر استفاده نمود.

+ نوشته شده در یکشنبه ۱۲ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۳:۱۷ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

عمل جراحی زانو

بعضی اوقات برای افراد پیش می آید که بر اثر حادثه یا آرتروز زانویشان آسیب می بیند که انجام دادن فعالیت های روزانه را برایش مشکل می کند مثل بالا رفتن از پله ها و یا پیاده روی معمولی را نیز به مشکل می اندازد ، حتی ممکن است در زمان نشسته و دراز کش نیز احساس درد کند در این حالت به پزشک ارتوپد مراجعه می کنید که در قدم اول درمان های غیر جراحی را برای شما پیشنهاد می کند مانند :

فیزیوتراپی ، دارو و تزریق . اما گاهی این مورد پیش می آید که بیمار با این اقدامات غیر جراحی بهبودی نمی یابد در این صورت است که به جراحی کامل زانو نیاز است . جراحی کردن زانو وتعویض کردن مفصل زانو آخرین گزینه درمان می باشد که روش بسیار صحیح برای درمان درد ، اصلاح فرمول پا و کمک کردن به فعالیت های بدن و زانو می باشد .

تعویض مفصل زانو

اولین جراحی تعویض مفصل زانو در سال 1968 انجام شد و بعد از آن عمل تا کنون با افزایش و پیشرفت لوازم و قطعه های جراحی در کورد این جراحی اثر بسیاری داشت . جراحی مفصل زانو یکی از بهترین و موفق ترین روش ها برای درمان درد بیش از حد زانو می باشد که باید توسط متخصص ارتوپدی انجام گیرد این عمل به تخصص و تجربه جراح بستگی بسیار زیادی دارد . اگر شما عزیزان که مشکل آسیب دیدگی زانو دارید و به و در حال بررسی گزینه های درمان می باشید و یا تصمیم قبلی دارید که جراحی تعویض مفصل را انجام دهید ، در این مقاله با ما همراه باشید تا اطلاعاتی در این باره داشته باشید .

علت درد زانو

بیشترین علت درد زانو مربوط به آرتریت می باشد البته می دانیم که علت های دیگری نیز دارد مانند انواع مختلف آرتروز ولی در حالت کلی بیشترین درد زانو ها مربوط به سه قسمت می شوند که عبارتند از : آرتروز ، آرتریت روماتوئید و آرتریت پس از ضربه . که در زیر توضیح مختصری از هر کدارم را برای شما عزیزان خواهیم داد .

آرتروز  زانو :

آرتروز و سوزش یکی از علت های درد زانو می باشد که اغلب در سنین بالای 50 سالگی اتفاق می افتد ولی در تعداد به ندرت در جوانان نیز دیده شده است . در این حالت غضروفی که روی استخوان زانو قرار دارد نرم شده و از بین می رود که در این صورت استخوان ها در برابر یکدیگر قرار گرفته و باعث درد زانوی شدید و سفتی می شوند .

آرتریت روماتوئید :

در این نوع بیماری غشالی سینوویال که در اطراف مفصل قرار دارد ملتهب و ضحیم می شود و که در این صورت به غضروف اسیب می رساند که از بین رفتن غضروف را بدنبال دارد و باعث درد شدید و سفتی می شود . آرتریت روماتوئید از اختلالاتی است که به معنی آرتریت التهابی می باشد که بسیار شایعتر از بقیه است .

آرتریت پس از ضربه :

اتفاق افتادن این مشکل قادر است آسیب جدی را برای زانو به همراه داشته باشد . شکسته شدن استخوان های اطراف زانو و یا آسیب دیدگی رباط زانو می تواند به غضروف مفصلی آسیب بزند که این لاتفاق در طول زمان اتفاق خواهد افتاد که باعث درد شدید زانو و بازداشتن از عملکردهای زانو می باشد .

آماده سازی برای جراحی

ارزیابی پزشکی : هر فردی که تصمیم به جراحی تعویض مفصل دارد به جراح و متخصص ارتوپد مراجعه کرده و دستورات لازم را باید اجرا کند . ممکن است جراح و متخصص ارتوپد از فرد مورد نظر چندین هفته قبل از عمل معاینات فیزیکی را برای او انجام دهد ، این معاینات بسیار ضروری و لازم می باشد باید از سالم بودن فرد اطمینان کامل داشته و شرایط جراحی را نیز برخوردار باشد . در بسیاری از مواقع دیده شده است که فرد دچار بیمار های دیگری می باشد مانند بیماری های قلبی که باید با پزشک یا متخصص قلب قبل از عمل معاینه و ارزیابی شود که آیا فرد می تواند این جراحی را انجام دهد یا نه در صورت اجازه ندادن متخصص قلب این عمل و تعویض مفصل برای وی انجام نخواهد شد .

آزمایشات لازم :

برای اینکه به جراح و متخصص ارتوپد در انجام دادن عمل کمکی بکنیم لازم است چند نمونه آزمایش از جمله آزمایشات خون ، ادرار ، نوار قلب و .. را انجام داده و به جراح ارائه دهیم .

دارو ها :

اگر فردی دارویی را مصرف می کند باید قبل از جراحی به متخصص ارتوپد خود آنهارا نشان داده و بررسی انجام شود .

برنامه ریزی اجتماعی :

اگر چه فردی که جراحی شده است می تواند بعد از عمل بر روی عصا و واکر راه بیافتید ولی برای چندین هفته به فردی که از او پرستاری کند لازم می باشد مانند انجام دادن کارهای پخت و پز ، خرید ، حمام کردم و غیره .

کاندیداهای مناسب برا انجام دادن این جراحی

در این مورد هیچ محدودیت سنی یا وزن مطلق وجود ندارد . توصیه هایی که متخصص ارتوپد در مورد جراحی برای شما ارائه می کند بر اساس درد و ناتوانایی بیمار می باشد در صورتی که بر اثر درمان های غیر جراحی این درد ها بهبودی نیافت و به آخرین گزینه یعنی جراحی و تعویض مفصل زانو رسیدیم توسط متخصص ارتوپد معاینه شده و دستور جراحی را صادر می کند که اصلا به سن فرد ارتباطی ندارد و فقط برای بهبودی درد زانو اقدامات را باید انجام داد . بیشترین متقاضیان تعویض مفصل در بین 50 سالگی و 80 سالگی می باشند که همه آنها به صورت جداگانه توسط متخصصین ارتوپد معاینه و آزمایش می شوند. تعویض مفصل در افراد با سن بالا و یا در تعداد اندک جوانان با موفقیت انجام می شود و مشکلی در جراحی نداریم .

نحوه جراحی توتال نی | total knee replacement

مدت زمان این جراحی معمولا یک تا دو ساعت طول می کشد که مراحل زیر را شامل می شود :

  • آماده کردن استخوان : در قدم اول برای انجام تعویض مفصل استخوان ها و غضروف آسیب دیده برداشته می شوند .
  • قرار دادن ایملنت های فلزی : بعد از قدم اول ایمپلنت های فلزی را در جای خود قرار می دهیم که در این قسمت جراح باید بسیار با تجربه باشد زیرا استخوان ها و غضروف برداشته شده با گونه فلزی تعویض می شود .
  • روکش کردن کشکک زانو : در این مرحله از کار قسمت زیرین کشکک زانو برداشته می شود و توسط یک ماده پلاستیکی پوشانده می شود .
  • قرار دادن فضا دهنده : آخرین مرحله در این جراحی قرار دادن فضا دهنده می باشد که بین قسمت های فلزی گذاشته می شود که نرم و لغزنده باشد .

اقدامات لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

مدیریت درد :

طبیعی است که بعد از جراحی شما احساس درد می کنید که در اینجا پزشکان و پرستاران برای کاهش دادن درد شما تلاش خود را می کنند تا بهبودی خودتان زودتر بدست بیاورید . اغلب داروهایی برای تکسین درد کوتاه مدت تجویز خواهند شد .

پیشگیری از لخته شدن خون :

متخصص و جراح ارتوپد شما ممکن است برای جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش تورم پا اقداماتی را انجام دهد . در اینجا حرکت دادن پا و مچ پا بلافاصله بعد از عمل توصیه می شود که برای جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش تورم بسیار موثر است .

فیزیوتراپی :

طبق تجارب بدست آماده بیشتر بیماران بعد از جراحی توتال نی به فیزیوتراپی نیاز دارند که در آن متخصص فیزیوتراپ تمرینات و نرمش های خاصی را برای تقویت کردن پا و حرکت زانوی شما انجام خواهد داد . به هیچ عنوان به توصیه های پزشک جراحتان بی توجه نباشید و راه رفتن ساده و انجام کارهای روزمره را با مشورت جراح انجام دهید .

مراقبت های لازم در منزل بعد از عمل تعویض مفصل زانو ( جراحی توتال نی )

در قدم بعدی بیشترین درصد موفقیت در این جراحی بستگی به انجام دادن دستورالعمل هایی اسست که جراح ارتوپد برای شما می گوید دارد که باید آنها را به طور دقیق و به موقع انجام دهید .

  • مراقبت از زخم :  چند هفته بعد از جراحی بخیه ها و پانسمان های گذاشته شده برداشته می شوند . جلوگیری از عفونت بعد از جراحی بسیار مهم می باشد ، از تماس آب با زخم جدا خود داری کنید و زخم را خشک نگه دارید .
  • رژیم غذایی : در اینجا یک رژیم غذایی متعادل با مکمل آهن کافی است تا به بهبود زخم و بازگرداندن قدرت عضلانی کمک کند .
  • فعالیت : ورزش کردن یکی از مراقبت های بسیار ضروری در خانه می باشد که باید بعد از گذشت مدتی با مشورت جراح انجام داده شود بعضی از حرکات در روز های اول بعد از جراحی با درد همراه می باشد .
+ نوشته شده در یکشنبه ۱۲ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۳:۰۶ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

تغییرات شرکت

تغییرات شرکت

جهت هر نوع تغییری در شرکت می بایست صورتجلسه ای تنظیم شود که تغییرات مورد نظر را در خود مشخص کند و بدون هیچ گونه اشتباه ٫ کم و کاستی برای اداره ثبت شرکت ها ارسال شود. بعد از تائید اداره ثبت شرکت ها تصمیم مورد نظر در روزنامه رسمی و روزنامه کثیر الانتشار جهت اطلاع رسانی افراد حقیقی و حقوقی اعلام می گردد.


مزایای ثبت شرکت در مناطق آزاد به شرح زیر می باشد : 

  • معافیت های مالیاتی ۲۰ ساله برای هر نوع فعالیت اقتصادی.
  • ورود اتباع خارجی بدون اخذ روادید.
  • مالکیت خارجی ۱۰۰ درصد.
  • تضمین و همایت قانونی از سرمایه گذاری خارجی.
  • عدم محدودیت در انتقال ارز به دیگر مناطق آزاد ایران با سایر کشور ها.
  • خدمات پولی و بانکی انعطاف پذیر.
  • خدمات گسترده بانکی و بیمه ای ( دولتی و خصوصی ).
  • انجام معاملات ارزی آسان.
  • فعالیت بورس اوراق بهادار و بورس نفت و محصولات پتروشیمی.
  • معافیت از حقوق گمرکی برای واردات مواد اولیه و ماشین آلات صنعتی واحد های تولیدی.
  • تشریفات ساده برای صادرات مجدد ترانزیت کالا.
  • مقررات آسان برای ورود کالا های مجاز.

 

تنظیم صورتجلسات تغییرات از مواردی می باشد که کوچکترین اشتباه در آن باعث رد صورتجلسات و یا انجام تغییرات اشتباه برای شرکت می شود. در نتیجه این تغییر مهم باید توسط موسسات یا افرادی که اشراف به این موضوع دارند انجام شود.

جهت انحلال شرکت ها و موسسات غیر تجاری مدارک زیر را باید به موسسه ذهن ناب همشهری ارائه نمایید :

  1. تعیین زمان جلسه توسط ذهن ناب به شرکت مورد نظر.

  2. حضور حداکثر شرکاء یا تمام شرکاء.

  3. وجود سربرگ شرکت در جلسه.

  4. مدارک هویتی مدیر عامل و شرکاء.

  5. مدارک هویتی شرکت مورد نظر.

  6. وجود مهر شرکت مورد نظر در جلسه.

  7. مدارک و اشخاص حقوقی که از طرف وکیل موسسه به شما اعلام می گردد.

راهنمای تغییر آدرس شرکت

جهت تغییر آدرس شرکت باید کلیه شرکاء و سهامداران شرکت این تصمیم را در قالب یک صورتجلسه مکتوب اتخاذ نمایند. بدین صورت که سهامدارن شرکت (شرکت سهامی خاص) و شرکاء (در شرکت مسئولیت محدود) با تشکیل مجمع عمومی بطور فوق العاده تغییر آدرس شرکت را بررسی و نصب به تغییر آن اتخاذ تصمیم می نمایند و صورتجلسه تغییر آدرس شرکت را مکتوب نموده و همگی ذیل آن را امضا و ممهور به مهر شرکت می نمایند.

نکته: در صورتی که در بند ۳ اساسنامه اختیار تغییر آدرس شرکت به هیئت مدیره داده شده باشد، این امر می تواند توسط تصمیم هیئت مدیره نیز انجام گیرد.

+ نوشته شده در شنبه ۴ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۵:۴۲ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

ثبت شرکتها

زمان اخذ دفاتر پلمپ شرکت ها و موسسات غیر تجاری

زمان اخذ دفاتر پلمب در شرکت ها و موسسات تازه تاسیس توسط اداره ثبت شرکت ها و موسسات تجاری همان شهر به صورت پیش فرض فعال می باشد و فقط باید تکمیل مدارک را انجام دهد و اوراق مربوطه را به اداره ارسال کرد. در شرکت هایی که از زمان تاسیس آنها یک سال میگذرد باید دفاتر هر سال را تا پایان اسفند ماه سال قبل اخذ و پلمب نمود. برای مثال برای پلمپ دفاتر سال ۱۳۹۷ که از اول فروردین ماه شروع میشود ، باید نهایتاً تا ۲۹ اسفند ۱۳۹۶ اقدام شود. در غیر این صورت ممکن است دفاتر مالی آنها مردود شناخته شود و مالیات آنها به جای خوداظهاری به صورت علی الارس محاسبه شود. در این شرایط شخص هیچگونه ادعایی در خصوص مبلغ درآمد و  نمی تواند داشته باشد.

 

اخذ جواز تاسیس

جواز تاسیس ٫ گواهی می باشد که به دارنده جواز تاسیس اجازه می دهد در یکی از شهرک های صنعتی که در جواز تاسیس قید گردیده و با امکاناتی که پیش بینی شده است مشغول به تولید کالاهایی باشد که در آن گواهی ذکر شده باشد.

نکته : جهت ثبت علائم تجاری و برند ( فارسی ) به منظور تولید و یا بسته بندی متقاضیان می بایست دارای جواز تاسیس با مدارکی دال بر تولید یا بسته بندی باشد.

اخذ جواز کسب

پروانه کسب ٫ مجوز جهت کسب‌ و کار است که توسط اتحایده های صنفی صادر می گردد. پروانه کسب در عرصه تجارت و کسب‌ و کار از اسناد مهم اقتصادی به شمار می ‌رود ؛ سندی که از سوی مراجع ذی‌ صلاح صادر می‌ شود و دارنده آن مجاز به کسب ‌و کار در حرفه ‌ای معین خواهد بود.

اخذ کارت بازرگانی برای مدرک تحصیلی دیپلم و یا فوق دیپلم

متقاضیانی که دارای مدرک تحصیلی دیپلم متوسطه از آموزش و پرورش و یا فوق دیپلم از دانشگاه می باشند می بایست در نشست توجیهی ، در دوره های آموزشی تخصصی به مدت ۱۲ ساعت نیز شرکت نمایند. در بعضی موارد حتی بدون داشتن مدرک دیپلم می توان کارت بازرگانی اخذ کرد.

اخذ کارت بازرگانی برای افرادی که دارای مدرک دانشگاهی مرتبط و غیر مرتبط هستند

متقاضیانی که دارای مدرک تحصیلی مرتبط از جمله رشته های مدیریت بازرگانی و اقتصاد و به طور کلی رشته های همانند هستند و فارغ التحصیل از دانشگاه در مقاطع کارشناسی ، کارشناسی ارشد و دکترا باشند به تشخیص اتاق می بایست در نشست توجیهی کارت بازرگانی به مدت  ۲ الی  ۳ ساعت شرکت نمایند. 

متقاضیانی که دارای مدرک تحصیلی غیر مرتبط با رشته های فوق می باشند و فارغ التحصیل از دانشگاه در مقاطع کارشناسی ، کارشناسی ارشد و دکترا باشند ، می بایست علاوه بر حضور در نشست توجیهی ، در دوره های آموزشی تخصصی به مدت  ۸ ساعت نیز شرکت نمایند.

 

اخذ کد اقتصادی

همه اشخاص اعم از حقیقی و حقوقی که به امر تولید ٫ مونتاژ ٫ واردات و صادرات و هر نوع فعالیت تجاری و توزیع هر نوع کالا و کارهای خدماتی اشتغال دارند مکلف به اخذ کد اقتصادی می باشند. اشخاص حقیقی جهت اخذ کد اقتصادی باید دارای پروانه کسب بوده و یا دارای مجوز فعالیت تجاری که دارای نشانی پستی جهت انجام امور بوده و از طرف مراجع قانونی تایید شده اند ٫ باشند. یعنی در کل فعالیت اقتصادی به شکل های  مختلف در جامعه امروزی صورت می گیرد که حمایت و نظارت بر فعالیت های اقتصادی فعالیت کنندگان مستلزم شناخت اشخاص فعال در این زمینه است.


+ نوشته شده در شنبه ۴ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۵:۳۶ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

انواع شرکت و راهنمای ثبت شرکت در ایران

انواع شرکت و راهنمای ثبت شرکت در ایران

در ابتدا به تشریح هریک از شرکت ها و انواع آن به صورت اختصار پرداخته تا به آشنایی کلی از شرکت ها برسیم.

انواع شرکت ها در ایران

انواع شرکت ها در ایران

شرکت های تجاری در ایران به هفت قسم تقسیم می شوند (طبق ماده ۲۰ قانون تجارت):

۱. شرکت سهامی خاص

۲. شرکت مسئولیت محدود

۳. شرکت تضامنی

۴. شرکت مختلط غیر سهامی

۵. شرکت مختلط سهامی

۶. شرکت نسبی

۷. شرکت تعاونی تولید و مصرف

 لازم به معرفی مختصری از شرکت ‌های تجاری می باشد که در مطالب زیر این تعاریف انجام می گردد.

۱- تعریف شرکت سهامی عام‌

طبق قانون تجارت اصلاحی ماده ۴ بند الف به این صورت تعریف می شود <شرکت هایی که موسسین آن ها قسمتی از سرمایه شرکت را از طریق فروش سهام به  مردم تامین می کنند شرکت های سهامی عام نامیده می شوند.> یا می توان به زبان ساده تر شرکت سهامی‌عام را شرکتی گفت با موضوع بازرگانی (‌بلکه در موضوع آن موضوعی به غیر از بازرگانی قید شده باشد) که سرمایه‌‌ آن به سهام ، تقسیم‌ شده که بخشی از این سرمایه از طریق فروش سهام به مردم تأمین‌ می‌شود. در شرکت سهامی‌عام ، تعداد سهامداران نباید از سه نفر کمتر باشد و مسئولیت سهامداران ، محدود به مبلغ اسمی سهام آن ها می باشد. در شرکت سهامی عام ، عبارت < شرکت سهامی عام > باید قبل از نام شرکت یا بعد از آن بدون فاصله با نام شرکت قید شود و در کلیه‌ اوراق و اطلاعیه‌ ها و آگهی‌ های شرکت به طور روشن و خوانا قید شود.

شرکت سهامی عام‌

۲- تعریف شرکت سهامی خاص

طبق قانون تجارت اصلاحی ماده ۴ بند ب به این صورت تعریف می شود < شرکت هایی که تمام سرمایه آنها در موقع تاسیس منحصراً توسط موسسین تامین گردیده است شرکت سهامی خاص نامیده می شوند.> یا به زبان ساده تر شرکت سهامی خاص شرکتی است با موضوع بازرگانی (بلکه در موضوع آن موضوعی به غیر از بازرگانی قید شده باشد) که تمام سرمایه‌ آن منحصراً توسط مؤسسین ، تأمین‌ گردیده و سرمایه‌ آن به سهام تقسیم شده است و مسئولیت صاحبان سهام ، ‌محدود به مبلغ اسمی سهام آن ها می باشد. تعداد سهامداران نباید از سه نفر کمتر باشد (موسسه حقوقی ذهن ناب همشهری می تواند شرکت سهامی خاص را با تعداد دو نفر هم ثبت کند) و عنوان <شرکت سهامی خاص> باید قبل از نام شرکت یا بعد از آن بدون فاصله با نام شرکت ، به طور روشن و خوانا قید شود.

شرکت سهامی خاص

۳- تعریف شرکت با مسئولیت محدود

طبق قانون تجارت ماده ۹۴ به این صورت تعریف می شود < شرکت با مسئولیت محدود شرکتی است که بین دو یا چند نفر برای امور تجاری تشکیل شده و هر یک از شرکاء بدون اینکه سرمایه به سهام یا قطعات سهام تقسیم شده باشد فقط تا میزان سرمایه خود در شرکت مسئول قروض و تعهدات شرکت است.> یا به زبان ساده تر شرکت با مسئولیت محدود ، شرکتی است که بین دو یا چند نفر برای انجام امور تجاری تشکیل شده و هر یک از شرکاء بدون اینکه سرمایه به سهام یا قطعات سهام تقسیم شده باشد ؛ فقط به میزان سرمایه‌ خود مسئول قروض و تعهدات شرکت است. در نام شرکت باید عبارت <با مسئولیت محدود> ‌قبل و یا بعد از نام شرکت قید شود. در شرکت های مسئولیت محدود باید کلیه سرمایه تقویم شود و به مدیر عامل تحویل داده شود و مدیر عامل اقرار به دریافت آن مبلغ کند.

شرکت با مسئولیت محدود

۴- تعریف شرکت تضامنی

طبق قانون تجارت اصلاحی ماده ۱۱۶ به این صورت تعریف می شود <شرکت تضامنی شرکتی است که در تحت اسم مخصوص برای امور تجاری بین دو یا چند نفر با مسئولیت تضامنی تشکیل می‌شود. اگر دارایی شرکت برای تأئیدیه‌ تمام قروض کافی نباشد هر یک ازشرکاء مسئول پرداخت تمام قروض شرکت است. هر قراری که بین شرکاء برخلاف این ترتیب داده شده باشد در مقابل اشخاص ثالث کان لم یکن خواهد بود.> در اسم شرکت تضامنی باید عبارت <شرکت تضامنی> ‌و لااقل اسم یک نفر از شرکاء ذکر شود. اصولاً صرافی ها جزو این نوع شرکت می باشند. 

شرکت تضامنی 

۵- تعریف شرکت مختلط غیرسهامی 

طبق قانون تجارت ماده ۱۴۱ به این صورت تعریف می شود < شرکت مختلط غیرسهامی شرکتی است که برای امور تجاری تحت اسم مخصوصی بین یک یا چند نفر شریک ضامن و یک یا چند نفر شریک با مسئولیت محدود بدون انتشار سهام تشکیل می‌شود. شریک ضامن مسئول کلیه‌ قروضی است که ممکن است علاوه بر دارایی شرکت پیدا شود شریک با مسئولیت محدود کسی است که مسئولیت او فقط تا میزان سرمایه‌ ای است که درشرکت گذارده و یا بایستی بگذارد. در اسم شرکت باید عبارت «شرکت مختلط» ‌و لااقل اسم یکی از شرکای ضامن ، قید شود.> یعنی به عبارت ساده تر می توان گفت که یک شریک تضامنی دارد و یک شریک با مسئولیت محدود که هر کدام یک وظیفه در قبال سرمایه دارند.

شرکت مختلط غیرسهامی 

۶- تعریف شرکت مختلط سهامی

طبق قانون تجارت ماده ۱۶۲ به این صورت تعریف می شود < شرکت مختلط سهامی شرکتی است که تحت اسم مخصوص بین یک عده شرکاء سهامی و یک یا چند نفر شریک ضامن تشکیل می‌شود. شرکاء سهامی کسانی هستند که سرمایه‌ آنها به صورت سهام یا قطعات سهام متساوی القیمه درآمده و مسئولیت آن ها تا میزان همان سرمایه‌ ای است که در شرکت دارند. شریک ضامن کسی است که سرمایه‌ او به صورت سهام در نیامده و مسئول کلیه‌ قروضی است که ممکن است علاوه بر دارایی شرکت پیدا شود. در صورت تعدد شریک ضامن مسئولیت آن ها در مقابل طلبکاران و روابط آن ها با یکدیگر تابع مقررات شرکت تضامنی خواهد بود.> در نام شرکت باید عبارت «شرکت مختلط»‌ ‌و لااقل اسم یکی از شرکای ضامن قید شود و مدیریت شرکت مختلط سهامی مخصوص به شریک یا شرکاء ضامن می باشد.

شرکت مختلط سهامی

شرکت مختلط سهامی

۷- تعریف شرکت نسبی

طبق قانون تجارت ماده ۱۸۳ به این صورت تعریف می شود < شرکت نسبی شرکتی است که برای امور تجاری تحت اسم مخصوص بین دو یا چند نفر تشکیل می‌شود و مسئولیت هریک از شرکاء به نسبت سرمایه‌ ای است که در شرکت گذاشته.> در اسم شرکت نسبی عبارت <شرکت نسبی> و لااقل اسم یکی از شرکاء باید ذکر شود. در صورتی که اسم شرکت مشتمل بر اسامی تمام شرکاء نباشد بعد از اسم شریک یا شرکایی که ذکر شده عبارتی از قبیل (و شرکاء) و (و برادران) ضروری است. 

شرکت نسبی

۸- تعریف شرکت تعاونی

شرکت تعاونی

طبق قانون تجارت ماده ۱۹۰ به این صورت تعریف می شود < شرکت تعاونی تولید شرکتی است که بین عده ای از ارباب حرف تشکیل می شود و شرکاء مشاغل خود را برای تولید و فروش اشیاء یا اجناس به کار می برند.> و همچنین طبق قانون تجارت ماده ۱۹۲ به این صورت تعریف می شود < شرکت تعاونی مصرف شرکتی است که برای مقاصد ذکر شده تشکیل می شود :

۱. فروش اجناس لازمه برای مصارف زندگانی اعم از این که اجناس مزبوره را شرکاء ایجاد کرده یا خریده باشند.

۲. تقسیم نفع یا ضرر بین شرکاء ایجاد کرده یا خریده باشند. > یا به زبان ساده تر شرکت تعاونی شرکتی است که تمام یا حداقل ۵۱ درصد سرمایه‌ آن به وسیله‌ اعضاء در اختیار شرکت تعاونی قرار گیرد و وزارتخانه‌ها ٫ سازمان‌ها ٫ شرکت‌ های دولتی و وابسته به دولت و تحت پوشش دولت ٫ بانک‌ ها ٫شهرداری‌ ها، شورا های اسلامی کشوری ٫ بنیاد مستضعفان و سایر نهاد های عمومی می‌ توانند جهت اجرای بند ۲ اصل ۴۳ از راه وام بدون بهره یا هر راه مشروع دیگر از قبیل مشارکت ٫ مضاربه ٫ مزارعه ٫ مساقات ٫ اجاره ٫ اجاره به شرط تملیک ٫ بیع شرط ٫ فروش اقساطی و صلح ٫ اقدام به کمک در تأمین یا افزایش سرمایه‌ شرکت‌ های تعاونی نمایند ٫ بدون آن که عضو باشند.

+ نوشته شده در شنبه ۴ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۵:۲۸ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

دندانپزشکی

ارتودنسی

رای درمان دندان های نامنظم واصلاح بی نظمی آنها ؛ یکی از روش های درمانی در دندانزشکی , ارتودنسی است . ارتودنسی علاوه بر منظم و مرتب کردن دندان ها , به زیباتر شدن آنها و داشتن خنده ای زیبا می شود . همچنین ارتودنسی از پوسیدگی و خرابی دندانها نیز جلوگیری می کند. نامنظمی دندان های موجب ایجاد پوسیدگی و خرابی دندان های اطراف نیز می شود که موجب ایجاد مشکلاتی خاص در دستگاه گوارشی و سایر اعضای عصبی که به دندان ها ارتباط دارد می شود. لذا با تمام این اوصاف برای داشتن دندان های سالم و منظم و همچنین برای جلوگیری از برخی بیماری های خاص بر اساس صلاحدید دندانپزشک , در کلینیک دندانپزشکی درمان ارتودنسی تجویز می شود . که راهی بسیار مناسب برای مراقبت بهداشت دهان و دندان می باشد.

ایمپلنت

بر اساس برخی از مشکلات در دوران کودکی و یا در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان , برخی از افراد مبتلا به پوسیدگی و خرابی دندان می شوند این خرابی در حدی پیش رفت می کند که در نهایت منجر به از بین رفتن دندان فرد می شود. لذا چهره فرد از خالت زیبایی خود در می آید و نیز برخی از مشکلات دیگر برای فرد از نظر عاطفی و جسمی وارد می شود . لذا برای برطرف کردن این موارد نیاز به درمان این بیماری ها و مشکلات است یکی از بهترین درمان برای خلاص شدن از مشکلات زیبایی دندان و … استفاده از ایمپلنت دندان می باشد.

البته باید بدین موضوع نیز توجه داشته باشیم که برای درمان راه های دیگری نیز وجود دارد همانند استفاده از پروتز های دندانی و دندان مصنوعی و …, اما ایمپلنت دندان بهترین و دائمی ترین راه حل می باشد که بعد از اتمام دوره درمان همان دندان طبیعی شما می باشد . ایمپلنت دندان به استخوان فک شما وصل می شود و در اصل بخشی از بدن شما خواهد بود .

یکی از مزیت های استفاده از ایمپلنت دندان , برگشت لبخندی زیبا بر روی شما می باشد . فردی که دندان خود را از دست داده است طرح لبخندی ندارد و زیبایی آن از بین می رود لذا برای داشتن لبخند طبیعی و زیبای اولیه باید ایمپلنت دندانی استفاده کنیم .

لمینت دندان

لمینت دندان چیست ؟

لمینت دندان لایه ای همرنگ با دندان هاست که بر روی دندان قرار می گیرد و باعث اصلاح فرم و رنگ دندان ها می شود همچنین اگر دندانها با فاصله از هم باشند آنها را در کنار هم قرار می دهد و شکستگی جزئی دندان ها را می پوشاند تا لبخندی زیبا نصیب فرد کند. دیگر داشتن لبخندی زیبا با دندانهایی سفید و زیبا یک رویا نیست و همه می توانند ب استفاده از لمینت دندان بدان دست پیدا کنند . در لبخند اولین بخشی که بیشتر به چشم می خود برق دندانهای لمینت شده است که اعتماد به نفس بالایی به فرد می دهد.

در تعریف کلی می توان گفت لمینت دندان لایه بسیار نازکی از جنس سرامیک است که همان جنس دندان طبیعی می باشد . این لایه نازک سرامیکی بسیار مقاوم است به طوری که در حد دندان طبیعی می باشد. لمینت دندان تک به تک ساخته می شود . لمینت های دندان بعد از ساخته شدن در لابراتوار با مواد چسباننده مخصوص به دندان های طبیعی فرد متصل می شوند این چسب بسیار مقاوم می باشد و توسط اشعه یوی۷ اجرا می شود.

دندانپزشکی کودکان و اطفال

دندانپزشکی کودکان رشته ای تخصصی از علم دندانپزشکی می باشد که در آن بیشترین تمرکز دندانپزشک بر سلامت دهان و دندان در سنین طفولیت تا نوجوانی به صورت کاملا تخصصی می باشد.برای رسیدن به تخصص دندانپزشکی کودکان و اطفال دندانپزشک بعد از فارغ التحصیلی در رشته دندانپزشکی عمومی اقدام به ادامه تحصیل در کسب تخصص دندانپزشکی کودکان می نماید و همزمان نیز شروع به فعالیت در کلینیک های تخصصی دندانپزشکی کودکان و عمومی می کند تا تجربه ای کافی برای دانش خود داشته باشد. تا از این را توانایی پاسخگویی به درمان دندانپزشکی کودکان و این رده حساس سنی را داشته باشد.

دندانپزشکی زیبایی و هرچه که در مورد آن باید بدانید:

دندانپزشکی زیبایی در حقیقت به زیبایی دندان های شما مربوط می شود. شما می توانید با مراجعه به یک دندانپزشک علاوه از زیبایی دندان ها خط لبخند زیبایی نیز داشته باشید و زیبایی را به صورت خود هدیه دهید. زیبایی بخشیدن به صورت یکی از هنر های رشته و علم دندانپزشکی می باشد.

سعی و تلاش دندانپزشکان بر این است که علاوه بر اعمال تغییرات بر روی دندان ها برای زیبایی بخشیدن به آنها اقدام به ایجاد لبخندی زیبا نیز در شما بکنند.

رشته هایی در دندانپزشکی آموزش داده می شوند که مربوط به زیبایی می شوند و در این دوره ها دانشجویان می آموزند که چگونه اقدام به زیباسازی دندان ها و لبخند بپردازند. تخصص هایی مثل ارتدونسی و پروتزهای دندان از جمله این تخصص ها می باشند. چنانچه این موارد را از دندانپزشکی حذف نماییم عملا رشته ای مستقل به نام دندانپزشکی زیبایی نخواهیم داشت.

+ نوشته شده در شنبه ۴ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۵:۲۴ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

جراحی زیبایی

لیپوماتیک LIPOMATIC , پیکر تراشی

در رابطه با لیپوماتیک سوالات مختلفی مطرح است . از جمله ی این سوالات این است که ، لیپوماتیک چیست ؟ لیپوماتیک چه عوارضی دارد ؟ لیپوماتیک نسبت به روش های دیگر چه برتری دارد ؟

لیپوماتیک یکی از آخرین دستاوردهای لیپوساکشن برای کاهش وزن و سایز می باشد . و جز موثرترین روش ها برای افرادی که می خواهند تناسب اندام داشته باشند ، به شمار می رود . در واقع لیپوماتیک یک نوع دستگاه ساکشن چربی پیشرفته است ، که با تخلیه ی چربی های موضعی زیر پوست تناسب اندام را حفظ می کند . دستگاه لیپوماتیک ، کاملا مکانیکی بوده و اگر از این دستگاه به درستی استفاده شود ، آسیب های پوستی و عضلانی ناشی از آن به حداقل می رسد ، به خاطر همین به این دستگاه ، دستگاه پیکر تراشی شده گفته می شود .

در تکنیک به کار رفته در لیپوماتیک به اندازه ای دقیق و فوق العاده است که آم را از لیپوساکشن متمایز کرده است . همچنین این دستگاه بر لیزر لیپولیز و سایر دستگاه ها نظیر بادی جت و اولترازد، برتری دارد . و نتایج عمل در حین جراحی برای جراح و بیمار قابل مشاهده است .

دلیل جراحی زیبایی سینه

همان طور که گفتیم جراحی زیبایی سینه به یکی از مهم ترین چالش ها در جراحی زیبایی بدن در دنیا تبدیل شده است؛ و در تمام گروه های سنی این جراحی انجام می شود. از عمده دلایل مراجعه افراد به جراحان پلاستیک، از بین رفتن فرم اصلی سینه، شل شدن و افتادگی سینه ها، کوچکی و بزرگی آن و همچنین غیر قرینگی و بدفرمی های خاص در این عضو است که افراد زیادی را برای انجام جراحی به تیغ جراحی می کشد. ما در این مبحث برای کسب اطلاعات شما از این نوع جراحی زیبایی اینجا به عمده ترین دلایل اشاره می کنیم.

یکی از دلایل عمده مراجعه افراد معمولا خانم ها به کلینیک های زیبایی، معمولا مشکل بزرگی سینه های آن ها است و این مشکل برای آن ها آزار دهنده است تا ان جایی که موجب دردهای گردن، سرشانه و کتف در آن ها می شود؛ و آن ها را از انجام فعالیت های عادی روزانه و تمرینات ورزشی باز می دارد و از نظر اجتماعی نیز برای فرد مشکلاتی را به وجود می آورد؛ که این مشکلات موجب از دست رفتن اعتماد به نفس در آن ها می شود که این مسئله زمینه ساز نوعی افسردگی که آن هم بیشتر در دختر خانم های جوان اتفاق می افتد.

چه افرادی کاندید مناسبی برای انجام عمل جراحی زیبایی شکم هستند ؟

  • فرد برای انجام عمل جراحی زیبایی شکم بایستی در سلامت کامل باشد و مشکل خاصی نداشته باشد .
  • فردی که برای لاغر کردن و از بین بردن چربی های شکم تمامی راه ها از جمله ورزش کردن و کم خوردن غذا را امتحان کرده باشد ، ولی به نتیجه ی مورد رضایت نرسد .
  • توصیه می کنیم که فردی که قصد کاهش وزن شدید یا باردار شدن دارد ، انجام عمل جراحی زیبایی شکم را به تعویق بیاندازد .
  • اگر فرد سیگاری قصد انجام عمل جراحی زیبایی شکم را دارد ، حداقل بایستی ۶ هفته قبل از اقدام به این عمل جراحی از مصرف سیگار خودداری کند .

بار دیگر توصیه می کنیم که قبل از اقدام به عمل جراحی زیبایی شکم اطلاعات کافی و لازم در این مورد کسب کنید و با دیدی باز و آگاهی کامل نسبت به این عمل جراحی اقدام کنید . تا نتیجه ی حاصل برای شما رضایت بخش باشد .

جراحی دهان و فک و صورت و کشیدن دندان عقل؟

جراحی یکی از وظایف یک دندانپزشک است به همین دلیل غالبا دندانپزشکان در تابلو خود عنوان جراح دندانپزشک را می آورند. البته جراحی در محدوده ی فک و کشیدن دندان عقل است. گرچه جراحی های وسیع و بزرگ و پیچیده در حیطه تخصص یک متخصص جراحی فک و صورت است ولی دندانپزشکان عمومی نیز جراحی های کوچک مانند کشیدن دندان عقل و جراحی دندان عقل، شکافتن آبسه ها و .. را انجام می دهند.
 

جراحی ها در دندانپزشکی به دو دسته تقسیم می شوند:

1- جراحی های محدود و کوچک مانند کشیدن دندان عقل، شکافتن آبسه و جراحی ها برخی از ضایعات کوچک و محدود.
2- جراحی های بزرگ را که دارای طیف وسیعی است این نوع اعمال جراحی در تخصص جراح فک و صورت است.
+ نوشته شده در شنبه ۴ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۴:۵۲ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)

کلینیک جراحی زیبایی

عمل جراحی بینی یا رینوپلاستی چه نوع عملی می باشد؟

همان گونه که قبلاً هم اشاره کردیم ،عمل جراحی بینی به عنوان یکی از عمل های جراحی زیبایی،با هدف زیبایی انجام می گردد .با انجام عمل جراحی زیبایی بینی و تغییر حالت غضروف و استخوان ها ،بافت های اضافه به منظور زیبایی ظاهری بینی برداشته می شود.با انجام عمل زیبایی بینی ،شکل استخوان های زیرین تغییر کرده و موجب می شود که پوست شکل تازه ای به خود بگیرد و موجب زیبایی بینی شود. عمل زیبایی بینی با به وجود آوردن تغییر در شکل بینی موجب کوچک شدن بینی ،باریک شدن آن و تغییر زاویه آن می گردد و همین طور مشکلات مربوط به برآمادگی و دیگر مشکلات بینی را رفع می نماید.

انواع مختلف لیزر موهای زائد

لیزر موهای زائد به توجه به برخی از عوامل که قبلا هم اشاره کردیم دارای تاثیرات متفاوتی بر روی بدن و صورت می باشند. لیزر مو با تکنیک های مختلف و به وسیله دستگاه های گوناگونی قابل انجام می باشد تعدادی از دستگاه ها و روش های مورد استفاده در کلینیک لیزر مو به شرح زیر هستند:

  1. لیزر مو های زائد با دستگاه الکساندرایت
  2. لیزر مو های زائد با لیزر روبی(یاقوت)
  3. لیزر تور پلالسی بالا
  4. لیزر موهای زاد به وسیله لیزر دایود
  5. لیزر ND:YAG

قیمت و هزینه کاشت موی طبیعی به چه صورتی می باشد؟

هزینه کاشت مو بر پایه تعداد گرافت های کاشته و همین طور مهارت پزشک متخصص بستگی دارد .فردی که برای پیوند مو به کیلینیک کاشت مو مراجعه می کند .این انتظار را دارد که با یم هزینه معقول کاشت موی با کیفیتی داشته باشد.البته باید به این نکته نیز توجه داشت که میزان هزینه ای که برای کاشت مو صرف می شود در برابر آن چیزی که بیمار به دست می آورد (منظور موی کاشته شده و دیگر چیزهای مربوط به آن می باشد) ناچیز می باشد.تعداد زیادی از مردم برای کاشت مو به کشورهای همسایه مراجعه می کنند ولی با پرداخت هزینه های بسیار زیاد نتیجه مد نظر را به دست نمی آورند.و این عمل را می توان در کلینیک های داخلی در ایران به هزینه پایین تر و کیفیت بهتری انجام داد.

هزینه کاشت مو به عوامل گوناگونی بستگی دارد که از جمله آن ها می توان به جنس پوست ،مقدار طاسی و… اشاره داشت.

 

با چه روشی می توان یک متخصص کلیه شد؟

دکتر متخصص کلیه خوب هم بایست مانند سایر پزشکان نخست مدرک پزشکی عمومی را دریافت کند و سپس حدود چهار سال تمام در دانشکده پزشکی و در بیمارستان باید آموزش ببیند بعد از سپری کردن دوره ی هشت ساله ی کالج این پزشکان تازه فارغ التحصیل شده بایست سه سال در زمینه ی تخصص داخلی آموزش ببینند.و در کیلینیک ها کمی توانند بیماران را ویزیت نمایند و بعد باید مدرک تخصص داخلی را دریافت کنند و در نهایت باید دو سال دیگر در زمینه های تحقیقی و مطالعه بر روی کلیه ها بتوانند دومین امتحان خروجی را پاس نمایند.حقوق سالانه ی این متخصصان بر طبق مداسکپ سال ۲۰۱۲ مبلغ دویست و نه هزار دلار می باشد.

+ نوشته شده در شنبه ۴ خرداد ۱۳۹۸ساعت ۱۴:۴۲ توسط مهدی مقدم دسته : نظر(0)